子宫肌瘤和卵巢囊肿有何区别

子宫肌瘤和卵巢囊肿是两种常见的妇科疾病，主要区别在于发病部位、性质及症状表现。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，卵巢囊肿则是卵巢内形成的囊性结构。

1、发病部位：

子宫肌瘤发生于子宫肌层，可能向宫腔内、肌壁间或浆膜下生长；卵巢囊肿位于卵巢组织内，分为生理性囊肿和病理性囊肿两类。子宫肌瘤位置固定于子宫，而卵巢囊肿可单侧或双侧发生。

2、疾病性质：

子宫肌瘤属于实质性肿瘤，由平滑肌细胞异常增殖形成；卵巢囊肿多为液体填充的囊腔，仅少数为实性或囊实性。子宫肌瘤恶变率低于0.5％，而卵巢囊肿中约10-15％可能存在恶性倾向。

3、典型症状：

子宫肌瘤常见经量增多、经期延长、压迫症状如尿频；卵巢囊肿多表现为下腹坠胀、月经紊乱，囊肿扭转或破裂时可突发剧烈腹痛。子宫肌瘤症状与月经周期相关，卵巢囊肿症状多与囊肿大小及并发症有关。

4、影像学特征：

超声检查中子宫肌瘤呈低回声团块，边界清晰；卵巢囊肿表现为无回声区，可见分隔或乳头状突起。MRI能更准确区分肌瘤的变性类型和囊肿的内部结构。

5、治疗方案：

子宫肌瘤以药物控制如米非司酮、介入治疗和子宫切除术为主；卵巢囊肿根据性质选择观察随访、囊肿剥除或附件切除术。无症状小肌瘤可观察，而卵巢囊肿直径超过5厘米多建议手术。

建议定期进行妇科检查，尤其出现月经异常或下腹不适时应及时就医。保持规律作息，避免高雌激素食物摄入，适度运动有助于维持内分泌平衡。35岁以上女性每年应进行妇科超声筛查，有家族史者需加强监测频率。日常注意观察月经变化，突发腹痛需立即就诊排除囊肿并发症。