间质性肺炎可分为特发性肺纤维化、非特异性间质性肺炎、隐源性机化性肺炎、急性间质性肺炎、呼吸性细支气管炎伴间质性肺病等类型，生存期差异较大，主要受病理类型、治疗反应、并发症控制等因素影响。

特发性肺纤维化是预后最差的类型，中位生存期通常较短。疾病特征为进行性肺纤维化，患者可能出现干咳、活动后气促等症状。抗纤维化药物如吡非尼酮、尼达尼布可延缓疾病进展，部分患者需考虑肺移植。合并肺动脉高压或急性加重会显著缩短生存期。

非特异性间质性肺炎预后相对较好，部分患者对糖皮质激素治疗反应良好。临床表现为渐进性呼吸困难，高分辨率CT显示双肺磨玻璃影。及时规范治疗可使部分患者病情稳定，但进展为肺纤维化后预后变差。戒烟和预防感染有助于改善预后。

隐源性机化性肺炎属于可逆性病变，多数患者经糖皮质激素治疗后病灶可吸收。典型症状包括咳嗽、发热和体重下降，影像学可见游走性实变影。早期诊断并规范治疗者五年生存率较高，但复发可能影响长期预后。需注意排查药物或结缔组织病等继发因素。

急性间质性肺炎起病急骤，病死率较高。临床过程类似急性呼吸窘迫综合征，需紧急机械通气支持。部分存活患者可能遗留肺纤维化，影响长期生存质量。早期使用大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂可能改善预后，但缺乏确切循证依据。

呼吸性细支气管炎伴间质性肺病与吸烟密切相关，戒烟后部分患者病情可稳定。特征为呼吸性细支气管周围炎症，肺功能检查显示混合性通气障碍。预后优于特发性肺纤维化，但合并肺气肿或反复感染会加速肺功能下降。需定期监测肺功能变化。

间质性肺炎患者应保持适度运动锻炼以维持肺功能，可采用腹式呼吸等呼吸训练方法。饮食需保证充足热量和优质蛋白摄入，避免生冷刺激食物。严格预防呼吸道感染，按时接种流感疫苗和肺炎疫苗。定期随访肺功能和高分辨率CT，及时调整治疗方案。保持居住环境空气流通，避免接触粉尘和刺激性气体。