脑缺氧需检查血氧饱和度、脑电图、头颅CT、磁共振成像、颈动脉超声等项目。
1、血氧饱和度血氧饱和度检测通过指夹式脉搏血氧仪或动脉血气分析完成,可直观反映血液中氧气与血红蛋白结合程度。该检查无创快捷,适用于急诊筛查,数值低于90%提示机体缺氧。长期慢性缺氧患者可能出现代偿性红细胞增多,需结合其他指标综合判断。
2、脑电图脑电图能捕捉脑电波节律异常,缺氧早期可见θ波增多,严重时出现δ波或电静息。动态脑电图监测对判断缺氧性脑损伤程度具有重要价值,尤其适用于昏迷患者评估。检查前需清洁头皮降低电阻,过程中保持安静避免肌电干扰。
3、头颅CT头颅CT可快速识别急性缺氧导致的脑水肿、灰白质界限模糊等改变。弥散加权成像能更早发现细胞毒性水肿,对缺氧缺血性脑病诊断敏感性较高。检查时需去除金属物品,孕妇及儿童应评估辐射风险,必要时改用磁共振检查。
4、磁共振成像磁共振成像通过DWI序列能在缺氧后数小时显示异常信号,FLAIR序列对慢性缺氧导致的白质病变敏感。该检查无电离辐射,可多平面成像评估基底节区、海马等易损区域。体内有金属植入物或幽闭恐惧症患者需提前告知
5、颈动脉超声颈动脉超声检查血管内膜厚度、斑块性质及血流速度,判断是否存在供血不足。多普勒超声能定量分析椎动脉血流,发现盗血综合征等异常。检查前无须特殊准备,但颈部短粗或动脉迂曲者可能影响显像清晰度。
脑缺氧患者日常应保持环境通风,避免长时间处于密闭空间。高原地区居住者需逐步适应低氧环境,慢性心肺疾病患者应规律吸氧。饮食注意补充含铁、叶酸食物促进造血功能,适度有氧运动增强心肺代偿能力。出现头痛、嗜睡等缺氧症状时及时就医,避免剧烈活动加重氧耗。