脚心脱皮伴瘙痒可能由足癣、汗疱疹、接触性皮炎、湿疹或糖尿病皮肤病变引起。

1、足癣：

真菌感染是最常见诱因，红色毛癣菌等皮肤癣菌侵犯角质层会导致脚底鳞屑脱落。典型表现为环状红斑伴边缘隆起，瘙痒夜间加重。保持足部干燥透气，避免共用拖鞋，严重时需抗真菌治疗。

2、汗疱疹：

手足多汗症引发的汗液潴留可形成透明小水疱，破溃后出现片状脱屑。情绪紧张或季节交替时易发作，建议穿戴纯棉吸汗袜，局部使用收敛性药液湿敷。

3、接触性皮炎：

洗涤剂、劣质鞋袜等刺激物会破坏皮肤屏障功能，初期出现灼热感，继而发生干燥皲裂。明确致敏原后需立即停止接触，急性期可采用冷敷缓解症状。

4、湿疹：

遗传过敏体质者易在足弓处出现对称性皮损，伴随苔藓样变和剧烈瘙痒。过度清洁会加重病情，建议使用无皂基清洁剂，沐浴后及时涂抹保湿霜。

5、糖尿病皮肤病变：

长期血糖控制不佳会导致末梢神经变性，出现无痛性脱皮合并蚁行感。需监测空腹及餐后血糖，每日检查足部有无继发感染。

建议选择透气网面运动鞋，每日用38℃以下温水清洗后彻底擦干趾缝。饮食中增加富含维生素B族的粗粮和深绿色蔬菜，避免摄入辛辣刺激食物。若脱皮面积持续扩大或出现脓性分泌物，需及时至皮肤科进行真菌镜检和血糖检测。夜间瘙痒明显时可尝试将乳液冷藏后涂抹，切忌抓挠导致继发感染。