张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
重度异型增生并不等同于癌症,但属于癌前病变,需及时干预治疗。重度异型增生是指细胞形态和结构异常,但尚未突破基底膜,未发生浸润和转移,通过规范治疗可有效控制病情发展。
1、重度异型增生的原因主要与长期慢性炎症刺激、病毒感染、不良生活习惯等因素有关。例如,长期吸烟、饮酒、食用腌制食品等会增加食管、胃等部位异型增生的风险。幽门螺杆菌感染、人乳头瘤病毒HPV感染等也与异型增生密切相关。
2、治疗重度异型增生的方法包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗。药物治疗常用质子泵抑制剂如奥美拉唑、抗生素如阿莫西林和抗病毒药物如干扰素等,以消除炎症和感染。内镜治疗如内镜下黏膜切除术EMR或内镜下黏膜剥离术ESD,可有效切除病变组织。对于范围较大或内镜治疗无效的病例,需考虑手术治疗,如部分胃切除术或食管切除术。
3、生活方式的调整对预防和控制重度异型增生至关重要。建议戒烟限酒,避免食用过热、过咸、腌制食品,增加新鲜蔬菜和水果的摄入。定期体检,特别是内镜检查,有助于早期发现和治疗异型增生。
重度异型增生虽未达到癌症标准,但具有较高的癌变风险,需高度重视并采取积极治疗措施。通过规范治疗和健康生活方式,可有效降低癌变风险,改善预后。