手上和脸上长老年斑通常由紫外线照射、皮肤老化、遗传因素、激素水平变化、局部摩擦刺激等原因引起。

1、紫外线照射：长期暴露在阳光下，紫外线会加速皮肤黑色素细胞活性，导致局部色素沉着。日常需做好防晒，外出时涂抹防晒霜或穿戴遮阳衣物。

2、皮肤老化：随着年龄增长，皮肤新陈代谢减缓，角质形成细胞更替周期延长，使黑色素更容易沉积。可通过补充维生素E、适度按摩促进血液循环改善。

3、遗传因素：部分人群存在家族性脂溢性角化病倾向，表皮细胞异常增生形成褐色斑块。这类情况建议定期皮肤科随访观察变化。

4、激素水平变化：绝经后女性雌激素下降会影响黑色素代谢，常见于面部颧骨部位。保持规律作息和豆制品摄入有助于调节内分泌平衡。

5、局部摩擦刺激：手部经常接触化学洗涤剂或机械摩擦，会破坏皮肤屏障功能。建议家务时佩戴手套，使用温和清洁产品减少刺激。

老年斑属于良性皮肤改变，日常应注意补充富含维生素C的柑橘类水果、番茄等抗氧化食物，避免熬夜和吸烟。适度进行快走、游泳等有氧运动可改善微循环。若斑块突然增大、出血或伴有瘙痒，需及时就医排除皮肤恶性肿瘤可能。平时清洁后使用含烟酰胺的保湿产品，有助于减缓色素沉着进展。