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肝硬化哪几项肝功异常

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肝硬化哪几项肝功异常

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李峰

李峰 副主任医师

临汾市人民医院 消化内科
肝硬化患者常见的肝功能异常包括转氨酶升高、胆红素升高、白蛋白降低和凝血功能异常。这些指标反映了肝脏受损程度和功能减退情况,需通过药物治疗、饮食调整和定期监测进行管理。
1、转氨酶升高
转氨酶(ALT和AST)是反映肝细胞损伤的重要指标。肝硬化时,肝细胞受损或坏死,导致转氨酶释放入血,数值升高。轻度升高可通过护肝药物(如水飞蓟素、甘草酸制剂)缓解,同时避免饮酒和接触肝毒性物质。
2、胆红素升高
胆红素升高提示肝脏代谢功能下降,可能导致黄疸。肝硬化患者因肝细胞功能减退,无法有效处理胆红素,导致血液中胆红素水平上升。治疗上可使用利胆药物(如熊去氧胆酸),并注意饮食清淡,避免高脂肪食物。
3、白蛋白降低
白蛋白由肝脏合成,肝硬化患者因肝功能减退,白蛋白合成减少,可能导致水肿和腹水。补充优质蛋白(如鸡蛋、鱼肉)和口服白蛋白制剂有助于改善症状,必要时需静脉补充白蛋白。
4、凝血功能异常
肝脏合成凝血因子,肝硬化患者凝血功能下降,易出现出血倾向。可通过补充维生素K、输注新鲜冰冻血浆或凝血因子改善凝血功能,同时避免剧烈运动和服用抗凝药物。
肝硬化患者需定期监测肝功能指标,结合药物治疗和生活方式调整,延缓病情进展。建议每3-6个月进行一次肝功能检查,并根据医生建议调整治疗方案。
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