怀孕后阴道出血可能由着床出血、先兆流产、宫颈病变、宫外孕等原因引起,需根据具体病因采取观察休息、保胎治疗、手术干预等措施。
1. 着床出血:受精卵植入子宫内膜时可能引起少量出血,表现为点滴状粉红色分泌物,无须特殊治疗,建议卧床休息避免剧烈运动。
2. 先兆流产:与孕激素不足或胚胎发育异常有关,可能出现暗红色出血伴下腹坠痛,需使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎,严重者需住院治疗。
3. 宫颈病变:宫颈息肉或宫颈炎可能导致接触性出血,可通过阴道镜检查确诊,必要时行息肉摘除术,孕期禁用宫颈电灼等有创操作。
4. 宫外孕:输卵管妊娠破裂会出现剧烈腹痛和鲜红色出血,需紧急手术切除病灶,常用腹腔镜输卵管开窗术或切除术,术后监测血HCG水平。
孕期出血需立即就医排查原因,避免自行用药,保持外阴清洁,禁止性生活直至医生确认安全。