手得了腱鞘炎可通过休息、热敷、药物治疗、物理治疗、手术等方式治疗。腱鞘炎通常由过度使用、外伤、感染、类风湿性关节炎、糖尿病等原因引起。
1、休息:减少手部活动,避免重复性动作,给患处充分休息时间,缓解炎症和疼痛。使用夹板或护具固定手腕,减少肌腱滑动摩擦。
2、热敷:用温热毛巾或热水袋敷在患处,每次15-20分钟,每日2-3次,促进局部血液循环,缓解疼痛和肿胀。
3、药物治疗:口服非甾体抗炎药如布洛芬片200mg,每日3次、双氯芬酸钠片25mg,每日3次,外用扶他林软膏每日3次,减轻炎症和疼痛。
4、物理治疗:通过超声波治疗、电疗、按摩等物理手段,促进局部血液循环,缓解炎症,改善肌腱滑动功能。
5、手术:对于保守治疗无效的慢性腱鞘炎,可采用腱鞘切开术或肌腱松解术,缓解肌腱压迫,恢复手部功能。
日常护理中,注意手部保暖,避免受凉,保持手部干燥清洁。饮食上多摄入富含维生素C、蛋白质的食物,如橙子、鸡蛋、鱼肉,促进组织修复。适当进行手部伸展运动,增强肌腱柔韧性,预防复发。若症状持续加重,及时就医进行进一步检查和治疗。
大拇指关节腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤、感染、风湿性疾病及解剖结构异常等因素引起。
1、慢性劳损:
长期重复性手部动作会导致肌腱与腱鞘过度摩擦,引发无菌性炎症。常见于频繁使用手机、长期打字或从事手工劳动的人群。减少拇指活动、佩戴支具固定可缓解症状。
2、外伤因素:
拇指关节直接撞击或扭伤可能造成腱鞘局部出血水肿,继而形成粘连。急性期需冰敷制动,慢性期可通过超声波等物理治疗促进组织修复。
3、细菌感染:
皮肤破损后金黄色葡萄球菌等病原体侵入腱鞘,会引起红肿热痛等典型感染症状。需及时进行抗生素治疗,严重者需手术引流脓液。
4、风湿性疾病:
类风湿关节炎等自身免疫疾病可导致腱鞘滑膜增生,表现为晨僵和对称性疼痛。需配合抗风湿药物控制原发病,局部注射糖皮质激素缓解炎症。
5、解剖变异:
先天性腱鞘狭窄或肌腱肥大易造成机械性卡压,表现为弹响指或绞锁症状。保守治疗无效时可考虑腱鞘切开减压术。
日常应注意避免拇指过度屈伸动作,工作时佩戴护具分散压力。建议每日用40℃温水浸泡患手15分钟,配合轻柔的肌腱滑动练习。饮食可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,有助于减轻炎症反应。若出现持续疼痛或活动受限,应及时至手外科就诊评估。