肺栓塞的治疗效果取决于早期诊断和综合治疗，包括抗凝治疗、溶栓治疗和手术干预。早期干预是关键，避免病情恶化。
1、抗凝治疗
抗凝治疗是肺栓塞的基础治疗，主要通过药物阻止血栓进一步形成和扩大。常用药物包括肝素、低分子肝素和华法林。肝素和低分子肝素通常用于急性期治疗，而华法林则用于长期抗凝。近年来，新型口服抗凝药（如利伐沙班、阿哌沙班）因其使用方便、无需频繁监测而逐渐普及。抗凝治疗需在医生指导下进行，避免出血风险。
2、溶栓治疗
对于大面积肺栓塞或伴有血流动力学不稳定的患者，溶栓治疗是首选。溶栓药物（如阿替普酶、尿激酶）能够快速溶解血栓，恢复血流。溶栓治疗通常在发病后48小时内进行效果最佳，但需严格评估出血风险，尤其是对于有出血倾向或近期手术史的患者。
3、手术干预
当抗凝和溶栓治疗无效或存在禁忌时，手术干预成为必要选择。常见手术方式包括导管取栓术和外科血栓切除术。导管取栓术通过微创方式将导管插入血管，直接清除血栓；外科血栓切除术则适用于病情危重的患者，通过开胸手术清除肺动脉内的血栓。手术干预风险较高，需由经验丰富的医疗团队操作。
4、支持治疗与康复
肺栓塞患者在急性期需卧床休息，避免剧烈活动，同时给予氧疗以改善缺氧症状。康复期患者应逐步恢复活动，避免久坐或长时间卧床，预防血栓复发。饮食上建议增加富含纤维的食物（如全谷物、蔬菜），减少高脂肪、高糖食物的摄入。适量运动（如散步、游泳）有助于促进血液循环，降低复发风险。
肺栓塞的治疗需要个体化方案，早期诊断和综合治疗是提高疗效的关键。患者应严格遵循医嘱，定期复查，同时注意生活方式调整，以降低复发风险。