隐性流产怎么回事

隐性流产通常是指生化妊娠，可能由胚胎染色体异常、黄体功能不足、子宫发育异常、免疫因素、内分泌失调等原因引起，可通过激素治疗、免疫调节、手术矫正、生活方式调整、心理疏导等方式干预。

胚胎染色体异常是早期妊娠失败的主要原因，常发生在受精卵分裂阶段。这类情况多属于自然淘汰过程，通常无须特殊治疗。建议孕前进行遗传咨询，有复发性流产史者可考虑胚胎植入前遗传学筛查。染色体异常导致的隐性流产通常无典型症状，部分女性可能出现月经延迟后阴道出血，出血量与正常月经相近。

黄体分泌孕酮不足会影响子宫内膜容受性，导致胚胎着床失败。这类情况可能表现为月经周期缩短或黄体期出血。可通过地屈孕酮、黄体酮胶囊等药物补充治疗，同时监测基础体温和血清孕酮水平。备孕期间适当增加坚果、深海鱼类等富含维生素E的食物摄入，有助于改善黄体功能。

子宫纵隔、单角子宫等先天性畸形可能限制胚胎发育空间。这类患者可能伴有原发性痛经或月经异常病史，需通过宫腔镜或三维超声确诊。轻度畸形可通过宫腔镜手术矫正，严重者可能需要辅助生殖技术干预。术后建议避孕3-6个月待子宫内膜修复后再尝试妊娠。

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会导致胎盘血管微血栓形成。这类患者往往伴有反复流产史，实验室检查可发现抗核抗体或抗心磷脂抗体阳性。治疗需采用低分子肝素联合小剂量阿司匹林，严重者可能需要免疫球蛋白治疗。孕期需密切监测凝血功能和胎儿发育情况。

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病会干扰胚胎早期发育。这类患者通常有月经不规律、痤疮或多毛等表现，需通过性激素六项和甲状腺功能检查确诊。控制基础疾病是预防关键，如使用二甲双胍改善胰岛素抵抗，左甲状腺素钠纠正甲减等。建议孕前3个月开始调控内分泌指标至正常范围。

经历隐性流产后应注意保持外阴清洁，避免盆浴和性生活2周。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物，预防贫血发生。适度进行散步、瑜伽等低强度运动，但应避免剧烈运动和重体力劳动。建议间隔3个月经周期后再尝试怀孕，期间可通过基础体温监测排卵情况。若连续发生两次以上隐性流产，需进行系统性的复发性流产病因筛查。