后脑勺长痘痘有脓包可能由毛囊炎、痤疮、皮脂腺囊肿、真菌感染或接触性皮炎等原因引起，可通过局部清洁、外用药物、口服药物、物理治疗或手术引流等方式治疗。

1、毛囊炎：

毛囊炎是毛囊细菌感染引发的炎症，常见于金黄色葡萄球菌感染。表现为红色丘疹或脓疱，伴有疼痛感。可能与头皮油脂分泌旺盛、清洁不足或抓挠损伤有关。治疗需保持局部清洁，避免挤压，医生可能建议外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏，严重时需口服抗生素。

2、痤疮：

头皮痤疮多与雄激素水平异常、毛囊角化过度有关。脓疱型痤疮表现为红色炎性丘疹顶端伴脓液。需减少高糖高脂饮食摄入，避免使用刺激性洗发产品。医生可能开具维A酸类外用药物或口服异维A酸，合并感染时需配合抗生素治疗。

3、皮脂腺囊肿：

皮脂腺导管阻塞形成囊肿，继发感染时出现红肿化脓。囊肿质地较硬，可能反复发作。日常需避免局部压迫摩擦，感染期可外敷抗菌药膏。较大囊肿需手术完整切除囊壁，合并感染时需先控制炎症再行手术。

4、真菌感染：

头皮癣菌感染可能导致脓疱性皮疹，常伴脱屑和瘙痒。多见于卫生条件差或免疫力低下人群。确诊需真菌镜检，治疗采用抗真菌洗发剂如酮康唑洗剂，顽固病例需口服特比萘芬等抗真菌药物。

5、接触性皮炎：

染发剂、洗发水等化学物质刺激引发的过敏反应，表现为红斑、水疱或脓疱。需立即停用致敏产品，用温水清洁头皮。医生可能建议外用糖皮质激素软膏如氢化可的松，严重时需口服抗组胺药物。

保持头皮清洁干燥，选择温和无刺激的洗发产品，避免抓挠或挤压脓疱。饮食宜清淡，减少辛辣油腻食物摄入。规律作息有助于调节皮脂分泌。若脓疱反复发作、伴随发热或淋巴结肿大，应及时就医排查糖尿病等系统性疾病。日常可适当补充维生素B族和锌元素，有助于皮肤修复。