鼻炎打喷嚏流鼻涕可选用抗组胺药、减充血剂、鼻用糖皮质激素等药物缓解症状。常用药物有氯雷他定、盐酸羟甲唑啉喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等。
1、抗组胺药:
氯雷他定通过阻断组胺H1受体减轻过敏反应,适用于过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流清水样鼻涕。该药可能引起嗜睡等不良反应,肝功能异常者需慎用。西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗组胺药也可作为选择。
2、减充血剂:
盐酸羟甲唑啉喷雾剂能快速收缩鼻黏膜血管,缓解鼻塞症状,但连续使用不宜超过7天以避免药物性鼻炎。赛洛唑啉等同类药物也需注意使用周期控制。
3、鼻用糖皮质激素:
布地奈德鼻喷雾剂具有强效抗炎作用,可改善鼻腔黏膜水肿,需规律使用1-2周见效。丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等鼻喷激素适用于中重度持续性鼻炎。
4、白三烯受体拮抗剂:
孟鲁司特钠通过抑制白三烯通路缓解鼻黏膜炎症,特别适用于伴有哮喘的过敏性鼻炎患者。需注意该药可能引发头痛等不良反应。
5、中药制剂:
辛芩颗粒等中成药具有宣肺通窍功效,对部分慢性鼻炎患者有效。使用前需辨证施治,避免与西药发生相互作用。
日常需保持室内清洁,定期清洗床品减少尘螨接触。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物诱发症状加重。冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激,坚持鼻腔冲洗有助于清除过敏原。症状持续不缓解或伴发热、脓性鼻涕时,应及时就诊排除鼻窦炎等并发症。规律运动可增强免疫力,但花粉季节应减少户外活动。