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儿童过敏性紫癜是怎么回事

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儿童过敏性紫癜是怎么回事

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陈云霞

陈云霞 副主任医师

临汾市人民医院 呼吸科

儿童过敏性紫癜可能由感染、药物过敏、食物过敏、遗传因素及免疫异常等原因引起,可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换及中医中药等方式治疗。

1、感染:细菌或病毒感染是常见诱因,如链球菌感染或上呼吸道感染。感染可能导致免疫系统异常激活,引发血管炎症。治疗需针对感染源,使用抗生素如阿莫西林口服,每次250mg,每日三次或抗病毒药物如奥司他韦口服,每次75mg,每日两次。

2、药物过敏:某些药物如青霉素、磺胺类药物可能诱发过敏性紫癜。药物过敏会导致免疫反应过度,损伤血管壁。治疗需立即停用致敏药物,并使用抗组胺药物如氯雷他定口服,每次10mg,每日一次缓解症状。

3、食物过敏:牛奶、鸡蛋、海鲜等食物可能引发过敏反应。食物过敏会刺激免疫系统,导致血管炎症。治疗需避免食用致敏食物,并使用糖皮质激素如泼尼松口服,每次5mg,每日两次控制炎症。

4、遗传因素:家族中有过敏性疾病的儿童更容易发病。遗传因素可能影响免疫系统的敏感性。治疗需结合家族病史,使用免疫抑制剂如环磷酰胺静脉注射,每次500mg,每周一次调节免疫反应。

5、免疫异常:免疫系统功能紊乱可能导致过敏性紫癜。免疫异常会使血管壁更容易受到损伤。治疗需使用血浆置换清除异常免疫复合物,并结合中医中药如当归、黄芪调理身体。

儿童过敏性紫癜的护理需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃。适当进行轻度运动如散步、瑜伽,增强体质。保持皮肤清洁,避免搔抓,防止感染。定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

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1、清热凉血方:

常用水牛角、生地黄、牡丹皮等药物组成方剂,适用于皮肤紫癜鲜红、伴有发热症状者。这类方剂能降低毛细血管通透性,减轻出血倾向。需在中医师辨证后使用,避免寒凉药物损伤脾胃。

2、活血化瘀方:

包含丹参、赤芍、三七等药材,针对反复发作的陈旧性紫癜。通过改善微循环障碍减少皮下出血,服药期间需监测凝血功能。孕妇及月经量多者慎用。

3、健脾益气方:

选用黄芪、白术、茯苓等药物,适用于病程较长、体质虚弱患者。可增强血管内皮细胞稳定性,降低复发频率。配合适量运动效果更佳。

4、祛风通络方:

含防风、蝉蜕、地龙等成分,针对关节肿痛型紫癜。能缓解免疫复合物沉积引起的炎症反应,服药期间需避风寒。出现新发皮疹应及时复诊。

5、滋阴补肾方:

采用旱莲草、女贞子、山茱萸等药材,适用于肾型紫癜患者。有助于减轻蛋白尿症状,需定期复查尿常规和肾功能。忌食辛辣刺激食物。

中药治疗需持续3-6个月,期间保持低敏饮食,避免海鲜、坚果等易致敏食物。注意休息,防止剧烈运动加重皮下出血。冬季注意肢体保暖,夏季避免日光暴晒。定期监测尿常规和便潜血,出现腹痛、血尿等症状立即就医。可配合艾灸足三里、血海等穴位增强疗效,但皮肤破损处禁用。保持情绪稳定,避免精神紧张诱发复发。

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