痛风患者应挂风湿免疫科或内分泌科进行治疗，痛风是由于体内尿酸代谢异常导致尿酸盐在关节沉积引发炎症的疾病。风湿免疫科主要负责痛风性关节炎的诊治，内分泌科则针对尿酸代谢异常进行综合管理。 1 痛风是一种代谢性疾病，主要因体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸生成过多或排泄减少。血液中尿酸浓度升高后会形成尿酸盐结晶，沉积在关节、软组织等部位，引发急性炎症反应。常见诱发因素包括高嘌呤饮食、饮酒、肥胖、药物使用等。遗传因素也在痛风发病中起重要作用，部分患者存在尿酸代谢相关酶的基因缺陷。 2 风湿免疫科是痛风性关节炎的首选科室。专业医生会根据患者的症状、体征和实验室检查结果进行诊断，包括血尿酸测定、关节液检查和影像学检查等。治疗方案包括急性期消炎止痛和慢性期降尿酸治疗。急性期常用药物有秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素。慢性期可使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，目标是维持血尿酸水平在360μmol/L以下。 3 内分泌科则侧重于痛风患者的综合管理。医生会评估患者的代谢状况，包括血糖、血脂、体重等指标，制定个体化的饮食和生活方式干预方案。建议患者限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，增加低脂乳制品、蔬菜水果的摄入。适度运动、控制体重、限制酒精摄入也是预防痛风发作的重要措施。对于合并肥胖、糖尿病、高血压等代谢性疾病的患者，需要同时进行相关疾病的治疗。 痛风的长期管理不仅需要药物治疗，还需要患者积极配合改变生活方式。定期监测血尿酸水平、遵医嘱用药、保持健康的生活习惯是预防痛风发作的关键。对于反复发作或出现痛风石的患者，建议在风湿免疫科和内分泌科的多学科协作下进行治疗，以获得最佳的治疗效果和预后。