叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
肛周脓肿换药需遵循无菌操作,使用碘伏消毒后涂抹抗生素软膏,如红霉素软膏、莫匹罗星软膏,并覆盖无菌纱布。肛周脓肿是由于肛腺感染引起的局部化脓性炎症,常见于免疫力低下或局部卫生不良的人群。换药时需注意保持伤口清洁,避免感染加重。
1、换药前准备:确保双手清洁,使用无菌手套,准备好碘伏、抗生素软膏、无菌纱布和胶布。换药环境应保持干净,避免灰尘和细菌污染。
2、消毒处理:使用碘伏对肛周脓肿周围皮肤进行消毒,从外向内螺旋式擦拭,避免将细菌带入伤口。消毒范围应大于脓肿范围,确保彻底清洁。
3、涂抹药膏:将抗生素软膏均匀涂抹在脓肿表面,红霉素软膏和莫匹罗星软膏是常用选择,能有效抑制细菌生长,促进伤口愈合。涂抹时动作轻柔,避免刺激伤口。
4、覆盖纱布:使用无菌纱布覆盖脓肿,纱布大小应适中,完全覆盖伤口并略大于脓肿范围。用胶布固定纱布,确保纱布不会移位,保持伤口干燥。
5、换药频率:根据脓肿情况决定换药频率,通常每天换药一次,若分泌物较多或感染严重,可增加至每天两次。换药时观察伤口愈合情况,如有异常及时就医。
6、注意事项:换药过程中避免用手直接接触伤口,防止交叉感染。换药后保持肛周清洁干燥,避免久坐和摩擦,穿着宽松透气的内裤,减少局部刺激。
肛周脓肿换药是治疗的重要环节,正确操作能有效促进伤口愈合,预防感染扩散。若脓肿持续不愈或症状加重,应及时就医,可能需要进一步手术治疗。