摸到睾丸里有个小硬球

睾丸内触及小硬球可能是附睾囊肿或睾丸肿瘤等疾病的表现。常见原因有附睾炎后遗症、精索静脉曲张、睾丸微石症、睾丸结核、睾丸肿瘤等。建议及时就医明确诊断。

附睾头部形成的囊性肿物是常见情况，触诊呈光滑圆形硬结，多由慢性炎症或输精管阻塞导致。超声检查可显示无回声囊腔，直径通常小于1厘米。若无症状可暂不处理，定期复查观察变化。

精索静脉丛异常扩张可能触及蚯蚓状团块，站立时明显，平卧减轻。长期病变可能影响睾丸生精功能。彩色多普勒超声能明确静脉反流程度，重度者需考虑显微镜下精索静脉高位结扎术。

睾丸实质内多发钙化灶形成，触诊可能及砂砾样硬结。超声特征为散在强回声点，可能与睾丸发育异常或隐睾病史相关。该病症需定期监测，因可能增加睾丸肿瘤发生概率。

泌尿系结核播散可致睾丸实质干酪样坏死，形成不规则硬结伴阴囊窦道。患者多有结核病史，伴低热盗汗。需进行结核菌素试验和病理检查，确诊后需规范抗结核治疗至少6个月。

无痛性逐渐增大的实性肿块需高度警惕，生殖细胞肿瘤占多数。肿瘤标记物检测和影像学检查可辅助诊断。根治性睾丸切除术是标准治疗方式，术后根据病理类型决定是否补充放疗或化疗。

发现睾丸异常硬结应避免剧烈运动和外伤，穿着宽松内裤减少摩擦。忌烟酒及辛辣食物，保持阴部清洁干燥。建议尽早就诊泌尿外科，通过触诊、超声、肿瘤标志物等检查明确性质。恶性肿瘤若能早期发现并及时治疗，多数可获得良好预后。日常自我检查应在沐浴后放松状态下进行，双手轻柔触诊比较两侧睾丸大小和质地差异。