张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
反流性胃炎的主要症状包括胃灼热、反酸、胸痛和消化不良,严重时可能引发食管炎或溃疡。治疗需结合药物、饮食调整和生活习惯改善。
反流性胃炎是由于胃酸和胃内容物反流至食管,导致食管黏膜受损的疾病。其症状主要表现为胃灼热、反酸、胸痛和消化不良。胃灼热通常表现为胸骨后烧灼感,尤其在饭后或平躺时加重;反酸则是胃酸或食物反流至口腔,伴有酸味;胸痛可能被误认为是心脏问题,需注意区分;消化不良则表现为腹胀、恶心或食欲下降。
1、药物治疗
- 质子泵抑制剂:如奥美拉唑、兰索拉唑,可有效抑制胃酸分泌,缓解症状。
- H2受体拮抗剂:如雷尼替丁、法莫替丁,减少胃酸分泌,适合轻中度患者。
- 胃黏膜保护剂:如硫糖铝、胶体果胶铋,保护食管和胃黏膜,促进修复。
2、饮食调整
- 避免高脂肪、辛辣、酸性食物,如油炸食品、辣椒、柑橘类水果,减少胃酸分泌。
- 少食多餐,避免暴饮暴食,减轻胃部负担。
- 增加富含纤维的食物,如燕麦、蔬菜,促进消化。
3、生活习惯改善
- 饭后避免立即平躺,保持直立姿势至少30分钟,减少反流。
- 睡觉时抬高床头15-20厘米,利用重力减少夜间反流。
- 戒烟限酒,避免咖啡和碳酸饮料,减少对胃黏膜的刺激。
4、心理调节
- 长期压力可能加重症状,建议通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。
- 保持规律作息,避免熬夜,维持良好的身心状态。
反流性胃炎的症状虽常见,但长期忽视可能引发更严重的并发症,如食管炎、溃疡甚至食管癌。若症状持续或加重,应及时就医,通过胃镜等检查明确诊断并制定个性化治疗方案。通过药物、饮食和生活方式的综合管理,大多数患者可以有效控制症状,改善生活质量。