备孕时需要重点进行孕前优生检查、传染病筛查、妇科专项检查、遗传病风险评估及男性精液分析五项核心检查。

1、孕前优生检查：

包括血常规、尿常规、肝肾功能、血糖血脂等基础项目，可评估准妈妈是否存在贫血、糖尿病等潜在健康问题。甲状腺功能检查尤为重要，甲状腺激素异常可能影响胎儿智力发育。建议在孕前3-6个月完成，为后续干预留出时间窗口。

2、传染病筛查：

需检测乙肝、梅毒、艾滋病等母婴传播疾病。乙肝病毒携带者需在孕前评估病毒载量，必要时进行抗病毒治疗。风疹病毒抗体检测不可忽视，缺乏抗体的女性应提前接种疫苗，接种后需避孕3个月。

3、妇科专项检查：

通过妇科超声检查子宫形态及附件情况，排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变。宫颈癌筛查TCT+HPV可及时发现癌前病变，阴道分泌物检查能诊断细菌性阴道病等感染性疾病，这些疾病可能增加流产或早产风险。

4、遗传病风险评估：

有家族遗传病史的夫妇应进行基因检测，如地中海贫血基因筛查在南方地区尤为重要。高龄孕妇35岁以上建议进行染色体异常风险评估，必要时考虑胚胎植入前遗传学诊断技术。

5、男性精液分析：

精液常规检查能评估精子浓度、活力及形态，异常结果可能提示生殖系统炎症或精索静脉曲张等问题。建议禁欲3-7天后检查，若结果异常需间隔1-2周复查确认，必要时男科进一步诊治。

备孕期间除完善医学检查外，双方应共同调整生活方式。女性提前3个月补充叶酸400微克/日，男性可适当增加锌、硒等微量元素摄入。保持每周3-5次中等强度运动，如快走、游泳等有氧运动有助于改善生殖系统微循环。避免接触放射线、农药等有害物质，控制咖啡因摄入量每日不超过200毫克。建立规律作息，保证7-8小时睡眠，通过正念冥想等方式缓解压力。饮食注意均衡营养，多摄入深色蔬菜、全谷物及优质蛋白，减少加工食品摄入。这些措施能为胚胎发育创造良好内环境，降低妊娠并发症风险。