宝宝拉肚子伴随夜间哭闹可能由肠道感染、乳糖不耐受、食物过敏、腹部受凉或喂养不当引起，需结合具体症状判断病因并采取针对性护理。

1、肠道感染：

轮状病毒或细菌感染是婴幼儿腹泻常见原因，肠道黏膜受损会导致腹痛和排便次数增多。感染期间可能出现低热、呕吐等症状，夜间肠蠕动加快易引发阵发性绞痛。需留取大便标本送检，医生可能建议口服补液盐预防脱水，严重时需静脉补液治疗。

2、乳糖不耐受：

继发性乳糖酶缺乏常见于腹泻后，未消化的乳糖在肠道发酵产气，引发腹胀和肠痉挛。表现为进食母乳或奶粉后腹泻加重，粪便呈泡沫状伴酸臭味。可暂时改用无乳糖配方奶粉，待肠道修复后逐渐过渡回常规喂养。

3、食物过敏：

牛奶蛋白过敏多见于配方奶喂养婴儿，除腹泻外常伴随湿疹、血便等表现。肠道免疫反应导致黏膜水肿和蠕动异常，夜间平卧时不适感更明显。需严格回避过敏原，深度水解或氨基酸配方奶粉可替代喂养。

4、腹部受凉：

夜间踢被或环境温度过低可能诱发肠功能紊乱，冷刺激使肠管收缩加剧。表现为突发性腹痛哭闹，排便后暂时缓解。保持室温26℃左右，使用睡袋或腹围保暖，顺时针按摩腹部有助于缓解症状。

5、喂养不当：

过度喂养或辅食添加不当会增加肠道负担，未消化食物刺激肠壁引发不适。常见于摄入高糖、高脂或生冷食物后，粪便含较多奶瓣或食物残渣。应遵循由少到多、由稀到稠的辅食添加原则，避免睡前过量进食。

护理期间需密切观察精神状态和尿量，腹泻期间继续母乳喂养并增加哺乳次数，人工喂养者可适当稀释奶粉浓度。补充锌制剂有助于肠黏膜修复，避免自行使用止泻药物。若出现持续发热、呕吐、血便或脱水表现眼窝凹陷、哭时无泪，需立即就医。保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜，选择透气性好的尿布。夜间哭闹时可竖抱拍嗝或飞机抱缓解腹胀，白噪音也有助于安抚情绪。