慢性阻塞性肺病可通过戒烟、避免空气污染、接种疫苗、适度运动、定期肺功能检查等方式预防。慢性阻塞性肺病通常由长期吸烟、职业粉尘暴露、反复呼吸道感染、遗传因素、年龄增长等原因引起。
1、戒烟吸烟是导致慢性阻塞性肺病最主要的危险因素,烟草中的有害物质会直接损伤气道和肺泡。戒烟可显著减缓肺功能下降速度,戒烟后咳嗽、咳痰等症状会逐渐改善。建议通过尼古丁替代疗法、行为干预等方式提高戒烟成功率,避免接触二手烟同样重要。
2、避免空气污染长期暴露于室内外空气污染物会加重气道炎症反应,使用清洁能源烹饪、减少雾霾天外出可降低风险。职业暴露者需做好防护措施,接触粉尘、化学气体时应佩戴专业防尘口罩。保持室内通风,使用空气净化设备有助于减少可吸入颗粒物对呼吸道的刺激。
3、接种疫苗流感疫苗和肺炎球菌疫苗能预防呼吸道感染急性加重,建议每年秋季接种流感疫苗。65岁以上人群及肺功能受损者应接种23价肺炎球菌多糖疫苗,免疫功能低下者可考虑追加13价结合疫苗。疫苗接种可降低下呼吸道感染概率,减少慢性阻塞性肺病急性发作次数。
4、适度运动规律的有氧运动能改善肺功能和运动耐力,推荐每周进行3-5次快走、游泳等低强度运动。呼吸训练如缩唇呼吸、腹式呼吸可增强呼吸肌力量,肺康复计划需在专业人员指导下制定。运动时应避免寒冷干燥环境,出现明显气促需立即停止并就医评估。
5、定期肺功能检查40岁以上长期吸烟者应每年进行肺功能检测,早期发现气流受限可及时干预。一秒钟用力呼气容积占预计值百分比是诊断金标准,动态监测能评估疾病进展速度。合并慢性咳嗽、咳痰等症状时更需完善检查,早诊断早治疗有助于改善预后。
预防慢性阻塞性肺病需建立健康生活方式,保证充足蛋白质和维生素摄入有助于维持呼吸肌功能,深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物可减轻气道炎症。冬季注意保暖防感冒,进行呼吸操锻炼可增强膈肌力量。出现持续呼吸困难、痰量增多等预警症状应及时到呼吸科就诊,遵医嘱使用支气管扩张剂等药物控制病情发展。