骨质疏松患者一般可以补钙,钙是维持骨骼健康的重要营养素。补钙方式主要有饮食摄入、钙剂补充、维生素D协同、运动辅助、定期监测等。
1、饮食摄入牛奶、奶酪、酸奶等乳制品富含易吸收的钙质,每日摄入300-500毫升牛奶可满足部分需求。豆腐、芝麻酱、虾皮等食物也含钙丰富,但需注意草酸含量高的蔬菜可能影响钙吸收,建议焯水后食用。
2、钙剂补充碳酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙是常见补钙制剂,碳酸钙需随餐服用,柠檬酸钙对胃肠刺激较小。钙剂补充需遵医嘱,过量可能增加肾结石风险,单日补钙总量不宜超过2000毫克。
3、维生素D协同维生素D能促进肠道钙吸收,缺乏时补钙效率降低。可通过晒太阳、食用海鱼蛋黄或补充维生素D3制剂获取。老年患者常需联合补充活性维生素D如骨化三醇,但需定期监测血钙水平。
4、运动辅助负重运动如步行、爬楼梯能刺激成骨细胞活性,增强补钙效果。水中运动适合关节疼痛患者,太极拳等平衡训练可预防跌倒骨折。建议每周进行3-5次中等强度运动。
5、定期监测骨密度检测可评估补钙效果,血钙、尿钙检测能避免补钙过量。绝经后妇女和老年患者建议每年复查,根据结果调整补钙方案。合并肾病患者需严格控制钙磷代谢。
骨质疏松患者补钙需长期坚持,同时戒烟限酒,避免过量咖啡因和碳酸饮料。高盐饮食会增加尿钙排泄,建议每日食盐摄入不超过5克。适当增加镁、锌等微量元素摄入有助于钙质沉积。若出现便秘、腹胀等不适,可调整补钙剂型或分次服用。严重骨质疏松患者需在医生指导下联合使用抗骨吸收药物或促骨形成药物。