刘磊
副主任医师
河南中医学院一附院
肛肠科
严重的鼻窦炎会引起鼻塞、面部疼痛、头痛、嗅觉减退、流脓涕等症状,严重时可能引发发热、疲劳等全身症状。治疗需根据病因和症状采取药物、手术或生活方式调整。
1、鼻塞
鼻窦炎导致鼻腔黏膜肿胀,分泌物增多,阻塞鼻腔通道,引起鼻塞。患者常感到呼吸不畅,尤其在夜间更为明显。缓解鼻塞可使用鼻用类固醇喷雾(如布地奈德)、减充血剂(如伪麻黄碱)或生理盐水冲洗鼻腔。
2、面部疼痛和头痛
鼻窦炎引起的炎症会导致鼻窦腔内压力增加,引发面部疼痛,尤其是额头、颧骨和眼眶周围。头痛通常表现为钝痛或压迫感,可能与鼻窦炎引起的神经刺激有关。缓解疼痛可使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或热敷面部。
3、嗅觉减退
鼻窦炎导致鼻腔黏膜肿胀和分泌物堆积,影响嗅觉神经的功能,导致嗅觉减退或丧失。治疗需针对炎症,使用抗生素(如阿莫西林)或抗真菌药物(如氟康唑)控制感染,同时配合鼻腔冲洗。
4、流脓涕
鼻窦炎患者常出现黄色或绿色的脓涕,这是炎症导致的白细胞和细菌混合分泌物。治疗需使用抗生素(如头孢类)控制感染,同时使用黏液溶解剂(如乙酰半胱氨酸)帮助排出分泌物。
5、全身症状
严重鼻窦炎可能引发发热、疲劳、食欲减退等全身症状,提示感染可能扩散。此时需及时就医,进行血常规、鼻窦CT等检查,必要时住院治疗,使用静脉注射抗生素(如头孢曲松)或手术引流。
6、生活方式调整
预防鼻窦炎复发需注意保持鼻腔湿润,避免接触过敏原(如花粉、尘螨),戒烟戒酒,增强免疫力。饮食上可多摄入富含维生素C的食物(如柑橘类水果),适当运动(如瑜伽、慢跑)也有助于改善症状。
严重的鼻窦炎不仅影响生活质量,还可能引发并发症,如脑膜炎、眼眶感染等。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。通过药物、手术和生活方式调整,大多数患者可以有效控制症状,恢复健康。