鼻窦炎癌变的前兆可能包括持续鼻塞、血性鼻涕、面部疼痛、视力改变等症状。鼻窦炎恶变的概率较低,但长期慢性炎症可能增加风险,需警惕异常表现。
1、持续鼻塞单侧进行性鼻塞是常见早期信号,普通鼻窦炎鼻塞多为双侧交替性,若发展为固定性单侧堵塞且逐渐加重,可能与肿瘤占位有关,需鼻内镜排查。
2、血性鼻涕回吸涕中带血或反复鼻出血需重视,尤其晨起首次擤涕带血丝,可能提示肿瘤侵蚀血管,区别于普通鼻窦炎的脓性分泌物。
3、面部疼痛顽固性面部麻木或疼痛,疼痛部位与鼻窦区域吻合且镇痛药无效时,可能提示肿瘤侵犯三叉神经分支,需影像学评估骨质破坏情况。
4、视力改变突眼、复视或视力下降可能预示肿瘤侵入眶内,常伴随泪溢症状,与普通鼻窦炎导致的眶周肿胀不同,需紧急眼科会诊。
出现上述症状应及时进行鼻窦CT增强扫描和病理活检,日常避免吸烟及接触工业粉尘,慢性鼻窦炎患者建议每年随访鼻内镜。