散瞳后视力下降通常与瞳孔调节功能暂时性丧失有关，可能由睫状肌麻痹、晶状体屈光力改变、视网膜成像模糊、泪膜稳定性降低、暗环境适应能力下降等因素引起。

散瞳药物通过阻断胆碱能受体使睫状肌松弛，导致暂时性调节麻痹。瞳孔扩大后失去对光线的调节能力，近距离视物时无法有效收缩睫状肌，可能出现视物模糊现象。常见药物如复方托吡卡胺滴眼液、阿托品眼用凝胶等，需在医生指导下使用。

瞳孔扩大后周边部晶状体参与屈光，可能引入球面像差或色差。尤其对于存在轻度白内障或晶状体密度不均者，光线散射加剧可导致视觉质量下降。建议检查后遵医嘱使用人工泪液缓解症状。

瞳孔直径超过4毫米时，视网膜周边部成像质量下降。该现象在高度近视或视网膜病变患者中更显著，可能出现短暂性视物变形。需避免强光刺激并佩戴遮阳镜保护。

散瞳药物中的防腐剂可能影响泪液分泌，导致角膜表面干燥不规则。表现为眨眼后视力短暂清晰继而模糊，可配合使用不含防腐剂的人工泪液改善。

瞳孔持续散大状态下，视网膜感光细胞无法根据环境亮度调节敏感度。从明亮处转入暗处时可能出现短暂视物困难，一般6-8小时后随药物代谢逐渐恢复。

散瞳后视力下降多为暂时现象，通常24小时内可自行恢复。期间应避免驾驶或精密操作，外出佩戴防紫外线眼镜。若持续超过48小时未见改善，需及时复查排除青光眼急性发作、视网膜脱离等并发症。日常注意用眼卫生，避免揉眼，可适当冷敷缓解畏光症状。糖尿病患者及青光眼高危人群散瞳前需详细告知医生病史。