江苏省人民医院
心血管内科
支气管炎哮喘的症状主要表现为咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难,治疗包括药物治疗、生活方式调整和环境控制。急性发作时需及时就医,日常管理可通过吸入糖皮质激素、β2受体激动剂和抗胆碱能药物缓解症状,同时避免接触过敏原、保持室内空气湿润和适度运动。
1、咳嗽:支气管炎哮喘患者常伴有持续性咳嗽,尤其在夜间或清晨加重。咳嗽可能为干咳或伴有少量白色泡沫痰,严重时痰液可能呈黄色或绿色,提示感染。治疗上,可使用镇咳药物如右美沙芬,或祛痰药物如氨溴索,同时注意保持呼吸道湿润。
2、喘息:喘息是支气管炎哮喘的典型症状,表现为呼吸时发出高音调的哮鸣音,尤其在呼气时明显。喘息通常与气道狭窄和炎症有关。治疗上,可吸入短效β2受体激动剂如沙丁胺醇,快速缓解支气管痉挛,或使用长效β2受体激动剂如福莫特罗,长期控制症状。
3、胸闷:患者常感到胸部压迫感或不适,尤其在活动后或夜间加重。胸闷与气道炎症和气道高反应性有关。治疗上,可吸入糖皮质激素如布地奈德,减轻气道炎症,或使用抗胆碱能药物如异丙托溴铵,缓解支气管痉挛。
4、呼吸困难:患者在急性发作时可能出现呼吸困难,表现为呼吸急促、费力,甚至出现口唇发绀。呼吸困难与气道严重狭窄和缺氧有关。治疗上,需立即使用短效β2受体激动剂如沙丁胺醇,必要时给予氧气治疗,严重时需急诊就医。
5、生活方式调整:避免接触过敏原如尘螨、花粉和宠物毛发,保持室内空气湿润,使用空气净化器,定期清洁家居环境。适度运动如游泳、瑜伽和散步,增强肺功能和免疫力,但避免剧烈运动。
6、环境控制:保持室内温度适宜,避免冷空气刺激,使用加湿器保持空气湿度在40%-60%,避免烟雾、粉尘和化学气体刺激呼吸道。定期清洗床上用品和窗帘,减少尘螨和霉菌滋生。
支气管炎哮喘的症状多样,治疗需综合药物、生活方式和环境控制,急性发作时需及时就医,日常管理可通过吸入药物、避免过敏原和适度运动缓解症状,保持室内空气湿润和清洁,定期监测病情,必要时调整治疗方案,确保病情稳定和生活质量。