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成人得了黄疸有什么症状

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成人得了黄疸有什么症状

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王俊宏

王俊宏 主任医师

江苏省人民医院 心血管内科
成人得了黄疸的主要症状包括皮肤和眼白发黄、尿液深黄、粪便颜色变浅,可能伴有乏力、食欲不振和腹部不适。黄疸通常由肝脏疾病、胆道阻塞或红细胞破坏过多引起,需及时就医明确病因并针对性治疗。
1、皮肤和眼白发黄
黄疸最明显的症状是皮肤和眼白(巩膜)变黄。这是由于血液中胆红素水平升高,沉积在皮肤和黏膜中。胆红素是红细胞分解后的产物,正常情况下由肝脏处理并排出体外。当肝脏功能受损或胆道阻塞时,胆红素无法正常代谢,导致黄疸。
2、尿液深黄和粪便颜色变浅
黄疸患者的尿液可能呈现深黄色或茶色,这是因为胆红素通过肾脏排出。同时,粪便颜色可能变浅甚至呈灰白色,这是由于胆红素无法进入肠道,导致粪便缺乏正常色素。
3、伴随症状
黄疸患者常伴有乏力、食欲不振、恶心、呕吐和腹部不适。这些症状可能与肝脏疾病(如肝炎、肝硬化)或胆道疾病(如胆结石、胆管炎)有关。严重时,患者可能出现发热、腹痛或体重下降。
4、病因分析
黄疸的病因可分为三类:
- 肝脏疾病:如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等,导致肝脏无法正常代谢胆红素。
- 胆道阻塞:如胆结石、胆管癌、胰腺癌等,阻碍胆汁排出,胆红素反流入血。
- 红细胞破坏过多:如溶血性贫血,导致胆红素生成过多,超过肝脏处理能力。
5、治疗方法
黄疸的治疗需根据病因进行:
- 药物治疗:如病毒性肝炎可使用抗病毒药物(如恩替卡韦、索磷布韦),酒精性肝病需戒酒并使用保肝药物(如水飞蓟素)。
- 手术治疗:胆道阻塞患者可通过内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石或放置支架,严重胆道狭窄或肿瘤需手术切除。
- 饮食调理:黄疸患者应避免高脂肪、高糖食物,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜和水果。
6、就医建议
黄疸可能是严重疾病的信号,尤其是伴随腹痛、发热或体重下降时,需尽快就医。医生会通过血液检查、影像学检查(如超声、CT)明确病因,制定个性化治疗方案。
黄疸是一种需要重视的症状,及时明确病因并采取针对性治疗是关键。通过药物治疗、手术干预和饮食调理,大多数患者可以有效缓解症状并改善预后。
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