成人缺铁性贫血的首要原因是铁摄入不足或铁吸收障碍，常见于饮食不均衡、慢性失血或胃肠道疾病。解决方法包括调整饮食、补充铁剂及治疗原发疾病。
1、铁摄入不足
饮食中缺乏富含铁的食物是导致缺铁性贫血的主要原因之一。铁分为血红素铁和非血红素铁，前者主要存在于动物性食物中，如红肉、动物肝脏和海鲜，吸收率较高；后者则存在于植物性食物中，如菠菜、豆类和全谷物，吸收率较低。长期素食或饮食结构单一可能导致铁摄入不足。建议增加富含铁的食物摄入，如瘦肉、鸡蛋、深绿色蔬菜等，同时搭配富含维生素C的食物（如柑橘类水果）以促进铁吸收。
2、铁吸收障碍
某些胃肠道疾病或手术可能影响铁的吸收。例如，胃酸分泌不足、慢性胃炎、乳糜泻或胃切除术后，铁的吸收效率会显著降低。长期服用抗酸药或质子泵抑制剂也可能抑制铁的吸收。针对这种情况，建议在医生指导下调整药物使用，或通过口服铁剂、静脉注射铁剂等方式直接补充铁元素。
3、慢性失血
慢性失血是成人缺铁性贫血的另一重要原因，常见于月经量过多的女性、消化道出血（如胃溃疡、痔疮）或长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）导致的胃肠道损伤。对于女性，月经失血过多可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病有关，需通过妇科检查明确病因。消化道出血则需通过胃镜、肠镜等检查确诊，并根据病因采取止血、手术或药物治疗。
4、其他因素
妊娠期女性、运动员或快速生长期的青少年对铁的需求量增加，若未及时补充，也可能导致缺铁性贫血。某些慢性疾病（如慢性肾病、心力衰竭）或炎症性疾病（如类风湿性关节炎）可能干扰铁的代谢和利用，需针对原发疾病进行治疗。
成人缺铁性贫血的治疗需根据具体原因制定个性化方案。饮食调整是基础，必要时可通过铁剂补充或治疗原发疾病改善症状。若出现乏力、头晕、心悸等症状，应及时就医，通过血常规、血清铁蛋白等检查明确诊断，避免延误治疗。