睾丸连接小肚子的筋疼可能与精索静脉曲张、附睾炎、输精管炎、腹股沟疝、泌尿系统结石等因素有关。疼痛通常表现为牵拉感、钝痛或阵发性刺痛，可能伴随肿胀、排尿异常等症状。建议及时就医明确病因，避免剧烈运动或长时间站立。

精索静脉曲张是精索内静脉回流受阻导致的血管异常扩张，常见于左侧阴囊。疼痛特点为阴囊坠胀感并向小腹放射，久站或劳累后加重。体检可触及阴囊内蚯蚓状团块，超声检查能明确诊断。治疗需根据严重程度选择药物或手术，常用药物包括迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物，严重者可行精索静脉高位结扎术。

附睾炎多由细菌逆行感染引起，表现为附睾肿胀压痛，疼痛可沿精索放射至下腹部。急性期伴有发热、尿频等症状，慢性期以隐痛为主。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠等，配合阴囊托高和局部冷敷。若形成脓肿需手术引流，反复发作的慢性附睾炎可能需附睾切除术。

输精管炎常继发于泌尿生殖系统感染，炎症刺激导致输精管增粗变硬，触诊呈条索状。疼痛沿输精管走行放射，可能伴有射精痛或血精。治疗以抗生素为主，可选用阿奇霉素、多西环素等覆盖常见病原体，严重者需联合非甾体抗炎药缓解疼痛。反复发作需排查是否存在泌尿系统结构异常。

腹股沟疝内容物压迫精索时可引起牵涉痛，表现为腹股沟区坠胀感并向阴囊放射。可触及腹股沟包块，平卧后可能回纳。超声或CT可鉴别疝内容物性质。治疗需根据疝类型选择开放修补术或腹腔镜疝修补术，使用聚丙烯补片加强腹壁缺损处，术后避免重体力劳动防止复发。

输尿管下段结石移动时可刺激生殖股神经，产生放射性睾丸疼痛。多伴有血尿、尿频等排尿症状，腹部CT能明确结石位置。治疗根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石，常用药物包括坦索罗辛扩张输尿管、双氯芬酸钠缓解绞痛，结石大于6毫米且梗阻严重者需输尿管镜取石。

日常应注意保持会阴部清洁干燥，避免穿过紧内裤造成局部压迫。饮食上增加水分摄入促进代谢，限制高草酸食物如菠菜、浓茶等预防结石。急性疼痛期可暂时用毛巾包裹冰袋冷敷缓解症状，但禁止自行服用止痛药掩盖病情。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，须立即至泌尿外科就诊完善阴囊超声、尿常规等检查。长期久坐职业者建议每小时起身活动，改善盆腔血液循环。