阿司匹林可能引起哮喘，尤其是对于阿司匹林敏感性哮喘患者。阿司匹林敏感性哮喘是一种特殊类型的哮喘，患者在服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药（NSAIDs）后，可能诱发哮喘发作或加重症状。这种情况与遗传、免疫反应和药物代谢异常有关。
1、遗传因素
阿司匹林敏感性哮喘可能与遗传有关。某些基因变异可能导致患者对阿司匹林等药物产生异常反应。例如，白三烯代谢相关的基因突变可能使患者更容易出现呼吸道炎症和哮喘症状。
2、免疫反应
阿司匹林通过抑制环氧合酶（COX）途径，影响前列腺素的合成，同时增加白三烯的生成。白三烯是一种强效的炎症介质，可能导致气道收缩和炎症，从而诱发哮喘发作。
3、药物代谢异常
部分患者对阿司匹林的代谢能力较差，导致药物在体内积累，增加不良反应的风险。这种代谢异常可能与肝脏酶活性降低或基因多态性有关。
治疗方法
1、避免使用阿司匹林和NSAIDs
对于阿司匹林敏感性哮喘患者，首要措施是避免使用阿司匹林和其他NSAIDs。可以选择对乙酰氨基酚等替代药物缓解疼痛和发热。
2、药物治疗
- 白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特）：通过阻断白三烯的作用，减轻气道炎症和收缩。
- 吸入性糖皮质激素（如布地奈德）：控制气道炎症，预防哮喘发作。
- 长效β2受体激动剂（如沙美特罗）：缓解气道痉挛，改善呼吸功能。
3、脱敏治疗
在医生指导下，部分患者可以通过逐步增加阿司匹林剂量的方式，进行脱敏治疗。这种方法需要严格监控，以减少不良反应的风险。
4、生活方式调整
- 避免接触已知的哮喘诱因，如花粉、尘螨和烟雾。
- 保持室内空气清新，定期清洁家居环境。
- 适当进行有氧运动，如游泳或散步，增强肺功能。
阿司匹林敏感性哮喘虽然可能带来不适，但通过科学的治疗和生活方式调整，可以有效控制症状。如果怀疑对阿司匹林过敏或出现哮喘症状，应及时就医，进行专业诊断和治疗。