怀孕三个月突然流鲜血需立即就医排查先兆流产或胎盘异常,常见原因包括黄体功能不足、宫颈病变、胚胎发育异常、外力刺激及感染因素。
1、黄体功能不足:
孕早期孕酮分泌不足可能导致子宫内膜脱落出血。需通过血清孕酮检测确认,在医生指导下使用黄体酮类药物进行保胎治疗,同时需绝对卧床休息。
2、宫颈病变:
宫颈息肉、宫颈糜烂等病变在孕期血管充血时易接触性出血。需通过妇科检查明确诊断,必要时行宫颈分泌物检查排除感染,出血期间禁止性生活及盆浴。
3、胚胎发育异常:
染色体异常或胚胎停育可引起子宫异常收缩出血。需结合超声检查观察胎心胎芽,如确诊难免流产需及时清宫处理,避免引发宫腔感染。
4、外力刺激:
剧烈运动、提重物或腹部撞击可能导致胎盘边缘血窦破裂。出血期间应停止所有体力活动,采取左侧卧位减少盆腔压力,避免增加腹压的动作。
5、感染因素:
阴道炎或宫腔感染可能引发黏膜充血出血。需进行白带常规和血常规检查,确诊后需在医生指导下使用对胎儿安全的抗生素,保持外阴清洁干燥。
出现流血症状后应立即平卧并垫高臀部,记录出血量及颜色变化,携带既往产检资料急诊就诊。日常需保持情绪稳定,避免生冷辛辣食物,穿着宽松棉质内衣,如厕后从前向后擦拭。建议每日饮水1500毫升以上,多食用含维生素K的菠菜、西兰花等绿叶蔬菜,出血停止前禁止性生活及长途出行。定期监测血压和胎心变化,如有头晕、腹痛加剧或出血量超过月经量需即刻返院复查。