蒙岭
主任医师
临汾市人民医院
普外科
腰椎骨质增生可以通过手术治疗,但并非所有患者都需要手术。手术通常适用于症状严重、保守治疗无效或神经受压明显的患者。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择需根据病情和医生建议决定。
1、保守治疗
保守治疗是腰椎骨质增生的首选方法,适用于症状较轻的患者。
- 药物治疗:常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸)缓解疼痛,肌肉松弛剂(如氯唑沙宗)减轻肌肉痉挛,以及营养神经药物(如甲钴胺)改善神经功能。
- 物理治疗:通过热敷、电疗、超声波等物理疗法促进局部血液循环,缓解疼痛和僵硬。
- 运动康复:加强腰背部肌肉锻炼,如小燕飞、桥式运动等,增强脊柱稳定性,延缓病情进展。
2、手术治疗
当保守治疗无效或病情严重影响生活质量时,可考虑手术治疗。
- 微创手术:如椎间孔镜手术,通过小切口切除增生的骨质,减轻神经压迫,创伤小、恢复快。
- 椎管减压术:适用于神经受压严重的患者,通过切除部分椎板或增生的骨质,扩大椎管空间,缓解症状。
- 脊柱融合术:在严重病例中,通过植入骨块或金属器械固定脊柱,稳定椎体结构,但可能限制部分活动功能。
3、日常管理与预防
- 调整姿势:避免久坐久站,保持正确坐姿和站姿,减少腰椎负担。
- 控制体重:减轻体重可降低腰椎压力,延缓骨质增生进展。
- 适度运动:如游泳、瑜伽等低强度运动,增强腰背部肌肉力量,改善脊柱健康。
腰椎骨质增生的治疗需根据病情选择合适的方法。保守治疗是基础,手术则是最后的选择。无论采取哪种方式,都应在医生指导下进行,并结合日常管理措施,才能有效控制病情,提高生活质量。