李峰
副主任医师
临汾市人民医院
消化内科
肺气肿是一种慢性肺部疾病,主要表现为肺泡壁破坏、气体交换功能下降,导致呼吸困难。常见症状包括气短、咳嗽、喘息和疲劳。治疗包括药物治疗、呼吸训练和生活方式调整。
1、肺气肿的病因
肺气肿的发生与多种因素有关。遗传因素中,α1-抗胰蛋白酶缺乏症是重要原因之一,这种遗传缺陷会导致肺组织更容易受损。环境因素中,长期吸烟是主要诱因,烟雾中的有害物质会直接损伤肺泡壁。空气污染、职业性粉尘暴露也会增加患病风险。生理因素方面,随着年龄增长,肺组织弹性下降,更容易发生病变。外伤或反复肺部感染也可能导致肺气肿。
2、肺气肿的症状
肺气肿的典型症状是进行性呼吸困难,尤其在活动后加重。患者常感到气短,即使轻微活动也可能引发喘息。咳嗽是另一常见症状,通常伴有少量黏液。随着病情进展,患者可能出现疲劳、体重下降和胸廓变形(桶状胸)。严重时,肺气肿可导致低氧血症和高碳酸血症,甚至引发呼吸衰竭。
3、肺气肿的治疗方法
药物治疗是肺气肿管理的重要部分。常用药物包括支气管扩张剂(如沙美特罗、福莫特罗)、吸入性糖皮质激素(如布地奈德)和抗胆碱能药物(如噻托溴铵)。这些药物有助于缓解气道痉挛和炎症。对于严重病例,可能需要氧疗或手术治疗,如肺减容术或肺移植。呼吸训练(如腹式呼吸、缩唇呼吸)和肺康复计划也能改善肺功能。
4、生活方式调整
戒烟是肺气肿患者最重要的生活方式改变,可显著减缓病情进展。饮食上,建议多摄入富含抗氧化剂的食物(如深色蔬菜、水果),避免高盐、高脂肪饮食。适量运动(如散步、游泳)有助于增强肺功能和整体健康,但需根据个人情况调整强度。
肺气肿是一种需要长期管理的慢性疾病,早期诊断和综合治疗至关重要。通过药物、呼吸训练和生活方式调整,患者可以有效控制症状,提高生活质量。定期随访和肺功能监测是确保治疗效果的关键。