曹剑
副主任医师
南京市妇幼保健院
妇科
宫颈糜烂不是一种疾病,而是一种正常的生理现象,通常不需要特殊治疗。宫颈糜烂是由于宫颈柱状上皮外移,导致宫颈表面呈现红色颗粒状,看起来像“糜烂”,但实际上是正常的生理变化。大多数情况下,宫颈糜烂不会引起症状,也不需要治疗。但如果伴随异常症状,如白带增多、异味或接触性出血,则需进一步检查。
1、宫颈糜烂的原因
宫颈糜烂主要与激素水平变化有关,尤其是雌激素水平升高时,宫颈柱状上皮向外移动,导致宫颈表面呈现红色。这种现象在青春期、妊娠期或服用避孕药的女性中较为常见。宫颈炎症、感染或机械性刺激(如性生活频繁)也可能加重宫颈表面的“糜烂”表现。
2、宫颈糜烂是否需要治疗
大多数宫颈糜烂无需治疗,因为它是一种生理现象,不会对健康造成影响。但如果伴随以下情况,则需要进一步处理:
- 白带异常:如白带增多、颜色异常或伴有异味,可能是宫颈炎或阴道感染的表现,需对症治疗。
- 接触性出血:性生活后出现少量出血,可能与宫颈病变有关,建议进行宫颈细胞学检查(如TCT)或HPV检测,排除宫颈癌前病变。
- 不适症状:如外阴瘙痒、灼热感,可能与合并感染有关,需根据具体病因进行治疗。
3、治疗方法
如果宫颈糜烂伴随症状或检查发现异常,医生可能会建议以下治疗方式:
- 药物治疗:针对感染或炎症,可使用抗生素(如甲硝唑)或抗真菌药物(如氟康唑)进行治疗。
- 物理治疗:对于症状明显的患者,可采用激光、冷冻或电灼等物理方法去除异常组织。
- 手术治疗:如宫颈锥切术,适用于宫颈病变较严重的患者,以切除病变组织并进一步病理检查。
4、日常护理建议
- 保持私处清洁:每天用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。
- 定期妇科检查:建议每年进行一次宫颈细胞学检查和HPV筛查,尤其是30岁以上的女性。
- 注意性生活卫生:避免不洁性生活,使用安全套以减少感染风险。
宫颈糜烂本身不是疾病,但需关注伴随症状。如果出现异常白带、出血或不适,应及时就医检查,排除其他宫颈病变。通过定期筛查和科学护理,可以有效预防宫颈疾病的发生。