药物流产后服药通常2-6小时内会出现腹痛和阴道出血反应，完全排出妊娠组织可能需要1-3天。反应时间差异主要与个体药物代谢速度、孕囊大小、子宫收缩敏感性等因素相关。

药物流产使用的米非司酮和米索前列醇通过拮抗孕激素、诱发宫缩实现终止妊娠。首次服用米非司酮后部分患者可能出现轻微恶心或乏力，但典型反应多发生在服用米索前列醇后2小时内，表现为下腹阵发性绞痛伴随阴道流血，类似月经量增多。80％以上妊娠组织在服药后6小时内排出，部分患者可能延迟至24小时，极少数需要二次用药。

孕周超过7周者反应时间可能延长，因子宫需更强烈收缩才能排出增大的孕囊。存在子宫位置异常或既往剖宫产史的患者，宫缩效率可能降低导致反应延迟。若服药后72小时仍无出血或仅有点滴出血，需警惕流产失败或不全流产，应及时超声复查。服药期间出现剧烈腹痛、发热或大出血需立即就医。

药物流产后应卧床休息1-3天，避免体力劳动和盆浴，两周内禁止性生活。观察出血量变化，保留排出物供医生确认完整性。适当饮用红糖水或益母草制剂帮助子宫复旧，但禁止自行服用活血类药物。饮食宜选择高铁高蛋白食物如动物肝脏、菠菜等，定期复查血HCG直至转阴，流产后1个月需进行妇科检查评估恢复情况。