胫腓骨骨折术后功能康复锻炼可通过肌肉等长收缩训练、关节被动活动、渐进性负重练习、平衡协调训练及物理治疗等方式促进恢复。

1、肌肉等长收缩：

术后早期可进行股四头肌、腓肠肌等长收缩练习，通过肌肉静态收缩维持肌力。具体方法为保持肢体不动，主动收缩目标肌肉5-10秒后放松，每组重复10-15次。该训练能预防肌肉萎缩，促进静脉回流，且不会引起骨折端移位。

2、关节被动活动：

在医生指导下使用CPM机进行踝关节被动活动，初期活动范围控制在无痛范围内，每日2次，每次30分钟。随着愈合进展逐步增加屈伸角度，可有效防止关节僵硬和软组织粘连，促进软骨营养代谢。

3、渐进性负重练习：

骨折临床愈合后开始部分负重，初始负重不超过体重的20％，使用助行器或拐杖辅助。根据X线复查结果逐渐增加负重比例，6-8周后可过渡到完全负重。此阶段需重点训练步态协调性，避免跛行姿势形成。

4、平衡协调训练：

采用单腿站立、平衡垫训练等方式改善本体感觉。初期可扶墙练习，逐渐减少支撑时间至30秒以上。配合踝泵运动、足趾抓毛巾等精细动作，能显著提升踝关节稳定性，降低再次跌倒风险。

5、物理治疗介入：

超声波治疗可促进骨痂形成，低频脉冲电磁场能加速骨折愈合。水肿明显时可进行向心性按摩和气压治疗，瘢痕粘连处采用超声波联合牵伸手法松解。所有物理治疗需在康复师评估后个体化实施。

康复期间需保证每日摄入1200mg钙质和800IU维生素D，多食用乳制品、深绿色蔬菜及海产品。戒烟限酒避免血管收缩影响愈合。睡眠时抬高患肢15-20厘米减轻水肿。建议每周进行3次低强度有氧运动如游泳或骑自行车，注意循序渐进避免二次损伤。定期复查X线并根据骨痂生长情况调整康复方案，通常完全功能恢复需3-6个月。