妊娠期高血压的高危因素主要有高龄妊娠、慢性高血压病史、多胎妊娠、肥胖、糖尿病等基础疾病。

1、高龄妊娠：

35岁以上孕妇发生妊娠期高血压的风险显著增加。高龄孕妇血管弹性下降，胎盘功能易受影响，可能引发血压调节异常。建议高龄孕妇在孕早期即开始血压监测，并保持规律产检。

2、慢性高血压：

孕前已确诊高血压的孕妇更易发展为妊娠期高血压。这类孕妇可能存在血管内皮功能障碍，怀孕后血容量增加会加重心血管负担。需要孕前咨询并调整降压方案，孕期严格监测血压变化。

3、多胎妊娠：

双胎或多胎孕妇发生妊娠期高血压的概率是单胎妊娠的3-5倍。多胎妊娠导致子宫过度膨胀，胎盘缺血缺氧可能激活血管收缩物质。这类孕妇需增加产检频率，密切观察尿蛋白和胎儿发育情况。

4、肥胖因素：

体重指数超过30的孕妇患病风险明显增高。肥胖会导致胰岛素抵抗和慢性炎症状态，影响血管舒张功能。建议孕前控制体重，孕期保持适度运动，采用低盐低脂饮食。

5、糖尿病史：

合并糖尿病尤其是妊娠期糖尿病的孕妇更易出现血压异常。高血糖状态会损伤血管内皮细胞，同时胰岛素抵抗可能激活肾素-血管紧张素系统。需要严格控制血糖，定期检查尿微量白蛋白。

妊娠期高血压的预防需从孕前开始，保持健康体重，控制基础疾病。孕期应保证充足睡眠，避免过度劳累，每日监测血压变化。饮食上注意补充优质蛋白和钾、钙等矿物质，限制钠盐摄入。适度进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，避免突然体位改变。如出现持续性头痛、视物模糊或上腹痛等症状需立即就医。