每月服用一次的避孕药主要指长效避孕药，常见药物包括左炔诺孕酮炔雌醚片、醋酸甲羟孕酮避孕针、庚酸炔诺酮注射液等。长效避孕药通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及宫颈黏液性质实现避孕效果，需严格遵循医嘱使用。

1、左炔诺孕酮炔雌醚片：

该药物为口服长效避孕药，主要成分为左炔诺孕酮和炔雌醚，通过模拟妊娠激素状态抑制卵巢排卵。服药后可能出现乳房胀痛、恶心等类早孕反应，长期使用需定期监测肝功能。

2、醋酸甲羟孕酮避孕针：

属于注射用孕激素制剂，每针可维持避孕效果2-3个月。药物成分醋酸甲羟孕酮能增厚宫颈黏液阻止精子穿透，同时抑制子宫内膜增生。使用期间可能出现月经周期改变，停药后生育功能恢复需3-6个月。

3、庚酸炔诺酮注射液：

每月肌肉注射一次的孕激素避孕药，其活性成分庚酸炔诺酮能持续释放维持血药浓度。该药可能引起体重增加、情绪波动等不良反应，患有血栓性疾病史者禁用。

4、使用注意事项：

所有长效避孕药均需在医生评估后使用，禁忌人群包括哺乳期妇女、严重心血管疾病患者、肝脏肿瘤患者等。用药期间应定期进行血压监测和乳腺检查，出现异常阴道出血需及时就医。

5、药物相互作用：

巴比妥类抗癫痫药、利福平抗生素等会降低避孕药效，需调整用药方案。长期使用长效避孕药者应适当补充维生素B族，减少药物对代谢的影响。

选择长效避孕方式前建议全面评估身体状况，有生育需求者应提前6个月转换避孕措施。日常注意记录月经周期变化，配合适度有氧运动可改善药物引起的体液潴留现象。若出现持续头痛、视力模糊等严重不良反应，需立即停药并就医检查。