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输尿管结石排不下来怎么办

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输尿管结石排不下来怎么办

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刘磊

刘磊 副主任医师

河南中医学院一附院 肛肠科
输尿管结石排不下来时,可以通过药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式解决。常见方法包括药物排石、体外冲击波碎石术和输尿管镜取石术。饮食调整和多喝水也有助于结石排出。
1、药物治疗
药物治疗是输尿管结石的常见方法之一,适用于结石较小且症状较轻的患者。常用药物包括:
- α受体阻滞剂:如坦索罗辛,可松弛输尿管平滑肌,帮助结石排出。
- 利尿剂:如氢氯噻嗪,增加尿量,促进结石移动。
- 止痛药:如布洛芬,缓解疼痛症状。
2、物理治疗
对于药物治疗效果不佳的患者,物理治疗是另一种选择。
- 体外冲击波碎石术(ESWL):通过高能冲击波将结石击碎,使其更容易排出。适用于直径小于2厘米的结石。
- 输尿管镜取石术:通过内窥镜直接取出结石,适用于较大或位置特殊的结石。
- 经皮肾镜取石术(PCNL):适用于较大或复杂的肾结石,通过皮肤穿刺进入肾脏取出结石。
3、饮食调整
饮食在预防和治疗输尿管结石中起重要作用。
- 多喝水:每天饮水量保持在2-3升,增加尿量,稀释尿液中的矿物质,减少结石形成。
- 低盐饮食:减少钠的摄入,避免尿液中钙含量过高。
- 限制草酸食物:如菠菜、巧克力等,减少草酸钙结石的风险。
4、运动辅助
适当运动有助于结石排出。
- 跳跃运动:如跳绳或原地跳跃,利用重力帮助结石移动。
- 倒立运动:对于下段输尿管结石,倒立可能有助于结石排出。
5、就医建议
如果结石较大或症状严重(如剧烈疼痛、血尿、发热等),应及时就医。医生会根据结石大小、位置和患者情况制定个性化治疗方案,避免延误病情。
输尿管结石排不下来时,应根据结石大小和症状选择合适的治疗方法。药物治疗和物理治疗是常见手段,饮食调整和运动辅助也有助于结石排出。若症状严重或结石较大,应及时就医,避免并发症。通过科学治疗和日常预防,可以有效解决输尿管结石问题。
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