孕妇需要定期监测甲状腺激素水平的情况包括妊娠期甲状腺功能异常、甲状腺疾病史、甲状腺抗体阳性、多胎妊娠以及高龄妊娠等。定期监测有助于早期发现甲状腺功能异常，保障母婴健康。

1、甲状腺功能异常：妊娠期甲状腺功能异常包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。甲状腺功能亢进可能导致流产、早产、胎儿发育迟缓，甲状腺功能减退则可能影响胎儿神经系统发育。建议在孕早期、孕中期和孕晚期分别进行甲状腺激素水平检测，并根据结果调整治疗方案。

2、甲状腺疾病史：既往有甲状腺疾病史的孕妇，如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或甲状腺癌，应在妊娠期间定期监测甲状腺激素水平。甲状腺疾病史可能增加妊娠期甲状腺功能异常的风险，需密切监测并及时干预。

3、甲状腺抗体阳性：甲状腺抗体阳性孕妇，尤其是抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体阳性者，妊娠期甲状腺功能异常的风险较高。建议在孕早期进行甲状腺激素水平检测，并根据结果决定是否需要进一步监测和治疗。

4、多胎妊娠：多胎妊娠孕妇由于代谢需求增加，甲状腺激素水平可能发生变化。多胎妊娠孕妇应在孕早期、孕中期和孕晚期分别进行甲状腺激素水平检测，以确保甲状腺功能正常，避免对母婴健康造成不良影响。

5、高龄妊娠：高龄孕妇年龄≥35岁甲状腺功能异常的风险较高。高龄妊娠孕妇应在孕早期进行甲状腺激素水平检测，并根据结果决定是否需要进一步监测和治疗，以降低妊娠并发症风险。

孕妇在妊娠期间应注意均衡饮食，适量摄入富含碘的食物如海带、紫菜，避免过度摄入高碘食物。保持适度运动如散步、孕妇瑜伽，有助于促进血液循环和代谢。定期产检，遵医嘱进行甲状腺激素水平监测，确保母婴健康。