眼睛有异物感疼可能由结膜炎、干眼症、角膜炎、眼睑炎、异物入眼等原因引起，可通过人工泪液、抗生素滴眼液、抗过敏药物、眼部清洁、手术取出等方式治疗。

结膜炎是结膜组织的炎症反应，多由细菌、病毒或过敏原刺激引起。患者常表现为眼部充血、分泌物增多、异物感明显，严重时伴有灼痛感。细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液，病毒性结膜炎可用更昔洛韦凝胶，过敏性结膜炎建议用色甘酸钠滴眼液。避免揉眼，用生理盐水冲洗结膜囊有助于缓解症状。

干眼症因泪液分泌不足或蒸发过快导致，常见于长期用眼、戴隐形眼镜或激素水平变化人群。症状包括眼睛干涩、异物摩擦感、视物模糊，部分患者会反射性流泪。治疗可选用玻璃酸钠滴眼液补充泪液，环孢素滴眼液调节免疫反应，严重者需进行泪小点栓塞术。增加环境湿度，每用眼1小时休息10分钟可改善症状。

角膜炎多因病原体感染或外伤导致角膜损伤，表现为剧烈眼痛、畏光流泪、视力下降，异物感持续存在。细菌性角膜炎需用妥布霉素滴眼液，真菌性角膜炎适用那他霉素滴眼液，病毒感染可用阿昔洛韦眼膏。佩戴防护镜避免二次损伤，角膜溃疡严重时需行角膜移植术。

眼睑炎是睑缘腺体的慢性炎症，与葡萄球菌感染或脂溢性皮炎相关。典型症状为睑缘红肿、睫毛根部结痂、晨起粘稠分泌物，伴随眼部灼热感和沙粒样异物感。局部涂抹红霉素眼膏，配合茶树精油湿敷可缓解症状。每日用婴儿洗发水稀释液清洗睑缘，避免化眼妆加重堵塞。

粉尘、金属碎屑等异物进入结膜囊或嵌入角膜时，会立即产生刺痛感和明显异物定位感，常伴反射性闭眼和流泪。表浅异物可用无菌棉签蘸生理盐水轻柔清除，角膜深层异物需在裂隙灯下用注射针头取出，术后使用加替沙星滴眼液预防感染。禁止用力揉眼，工业作业时应佩戴防护眼镜。

建议保持规律作息避免视疲劳，室内使用加湿器维持40％-60％湿度。多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，避免辛辣刺激饮食。外出佩戴防紫外线眼镜，隐形眼镜每日佩戴不超过8小时。若症状持续超过3天或出现视力骤降、眼睑痉挛等情况，需立即到眼科进行裂隙灯检查和眼压测量。糖尿病患者及长期使用激素者应定期筛查角膜病变。