婴儿癫痫发作的症状主要包括肢体抽搐、意识丧失、眼球上翻、口吐白沫、肌张力异常等。婴儿癫痫可能与产伤、遗传代谢病、脑发育异常、中枢感染、缺氧缺血性脑病等因素有关,需及时就医明确病因。
1、肢体抽搐婴儿癫痫发作时常见单侧或双侧肢体节律性抽动,多表现为上肢屈曲、下肢伸直或全身强直阵挛。发作时可能伴随面部肌肉痉挛,持续时间从数秒至数分钟不等。此类症状需与生理性惊跳反射区分,若频繁出现需进行脑电图检查。
2、意识丧失部分婴儿发作时会出现突然的意识中断,表现为眼神呆滞、呼之不应,可能伴随自动症如咂嘴、搓手等动作。这类失神发作易被误认为走神,但发作后婴儿常有短暂嗜睡表现。家长需记录发作频率和持续时间以供医生诊断。
3、眼球上翻发作期婴儿常见双眼向上凝视或眼球向一侧偏斜,可能伴随眼睑快速眨动。这种症状多出现在强直阵挛发作初期,需注意与正常婴儿睡眠中的眼球运动相鉴别。持续的眼球异常运动往往提示癫痫灶位于枕叶或额叶。
4、口吐白沫强直阵挛发作后期可能出现口腔分泌物增多形成泡沫,因发作时吞咽功能暂时丧失导致。此时需将婴儿头偏向一侧防止误吸,不可强行撬开牙关。需注意与胃食管反流引起的吐奶进行区分,癫痫发作后婴儿多表现异常疲倦。
5、肌张力异常部分婴儿表现为突发全身肌张力丧失如点头、跌倒,或肌张力亢进如角弓反张。肌阵挛发作时会出现快速点头伴双上肢上举,类似惊吓反应。这类症状在睡眠觉醒转换期更易发生,视频记录发作过程对诊断有重要价值。
家长发现婴儿出现疑似癫痫症状时,应保持镇定并记录发作形式、持续时间及发作后状态。避免强行约束肢体或塞入异物到口腔。日常需保证充足睡眠,避免声光刺激,定期随访神经科母乳喂养婴儿的母亲应保持均衡饮食,补充维生素B6等营养素可能有助于减少发作。确诊后需严格遵医嘱用药,不可自行调整抗癫痫药物剂量。