拉肚子时容易诱发或加重痔疮，主要与腹泻导致肛门局部压力增加、黏膜刺激及卫生状况恶化有关。腹泻时频繁排便可能引发肛门静脉丛充血、肛垫下移，同时粪便酸碱度改变会刺激痔疮黏膜。

腹泻时肠道蠕动加快，排便次数显著增多，肛门括约肌持续收缩可导致静脉回流受阻。直肠下端及肛管静脉丛长期处于高压状态，血管壁扩张变形，原有痔核可能充血肿大或脱出。严重腹泻时腹压骤增还会加剧痔静脉曲张。

水样便含有大量消化液，其酸碱度与正常粪便不同，反复刺激可使痔疮表面黏膜屏障受损。稀便流动性强易残留于肛周皱褶，擦拭时摩擦力增大，可能造成痔核表面糜烂或出血。部分患者因肛门瘙痒频繁抓挠会加重损伤。

腹泻时粪便污染概率增加，肛周潮湿环境利于细菌繁殖。致病微生物可能通过破损的痔黏膜引发感染性炎症，表现为肛门灼痛、分泌物增多。卫生纸反复擦拭也可能导致接触性皮炎，与痔疮症状相互叠加。

慢性痔疮患者在腹泻期间更易出现急性发作。痔核脱出后可能因肛门水肿难以回纳，形成嵌顿痔。血栓性外痔因血液循环障碍疼痛加剧，内痔出血量可能因黏膜溃疡而增多。

长期腹泻者可能合并肛管皮肤撕裂，疼痛引发排便恐惧症，进一步加重便秘与腹泻交替。肛裂与痔疮并存时，括约肌痉挛会形成恶性循环，部分患者可能出现肛门狭窄等并发症。

腹泻期间需保持肛周清洁干燥，排便后建议用温水冲洗代替擦拭，避免使用刺激性卫生用品。饮食选择低渣流质，适量补充电解质防止脱水。痔疮发作时可短期使用痔疮栓缓解症状，但持续便血或痔核嵌顿需及时就医。日常注意膳食纤维摄入与肠道菌群调节，减少腹泻发生概率。