智齿冠周炎可通过局部冲洗、药物治疗、切开引流、拔除智齿、日常护理等方式治疗。智齿冠周炎通常由智齿萌出不全、食物嵌塞、细菌感染、免疫力下降、口腔卫生不良等原因引起。
1、局部冲洗使用生理盐水或过氧化氢溶液对冠周盲袋进行冲洗,能清除食物残渣和炎性分泌物。操作时需由医生使用专用冲洗针头,避免损伤牙龈。冲洗后可配合碘甘油局部涂抹,帮助消炎止痛。对于轻度肿胀患者,每日冲洗1次即可缓解症状。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用头孢克洛分散片、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物。头孢克洛分散片针对革兰阳性菌感染,甲硝唑片对厌氧菌效果显著,布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛和肿胀。若伴有张口受限,可短期使用地塞米松片减轻炎症反应。用药期间禁止饮酒。
3、切开引流当形成冠周脓肿时需行切开引流术。医生会在局麻下做纵行切口,放置橡皮引流条,术后每日用复方氯己定含漱液漱口。该操作能迅速减压止痛,避免感染扩散至颌间隙。术后24小时内可冷敷减轻肿胀,48小时后改为热敷促进引流。
4、拔除智齿对于反复发作或阻生严重的智齿,建议炎症控制后拔除。术前需拍摄曲面断层片评估牙根形态,术中可能需去骨或分割牙冠。微创拔牙器械可减少骨组织损伤,超声骨刀适用于骨埋伏较深的病例。糖尿病患者需提前控制血糖,高血压患者应监测血压。
5、日常护理发作期间选择软质食物,用健侧咀嚼避免刺激患处。每日使用软毛牙刷清洁牙齿,配合牙线清理邻面。含漱温盐水可促进血液循环,但温度不宜超过40℃。戒烟戒酒,保证7小时睡眠有助于提升免疫力。康复后每半年进行口腔检查。
治疗期间应保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物加重炎症。推荐食用鸡蛋羹、南瓜粥等易消化食物,适量补充维生素C增强抵抗力。恢复后可进行慢跑、游泳等有氧运动,但避免剧烈运动导致血压升高。若出现发热、颌面部肿胀扩散等情况需立即复诊,防止引发颌骨骨髓炎等严重并发症。日常使用含氟牙膏维护口腔健康,每年洁牙1次预防菌斑堆积。