肾结石排出时可能出现尿道刺痛、排尿中断、血尿、下腹坠胀及突发剧痛等症状。
1、尿道刺痛:
结石通过输尿管和尿道时,尖锐边缘会划伤黏膜,产生刀割样疼痛。疼痛常从腰部向会阴部放射,男性可能放射至睾丸,女性可放射至大阴唇。排尿时灼热感加剧,可能伴随尿频尿急。
2、排尿中断:
较大结石可能卡在尿道狭窄处导致尿流突然停止,改变体位后可能恢复排尿。这种情况多见于男性后尿道,可能引发膀胱残余尿量增加,增加尿路感染风险。
3、肉眼血尿:
结石移动造成泌尿道上皮机械性损伤,红细胞混入尿液形成洗肉水样外观。通常为全程血尿,排尿初期和终末阶段颜色均匀,需与泌尿系肿瘤引起的无痛性血尿鉴别。
4、下腹坠胀:
结石刺激膀胱三角区会产生持续性的压迫感,类似重度膀胱炎症状。可能伴随里急后重感,但直肠指检无异常,这种不适在结石排出后立即消失。
5、突发剧痛:
结石嵌顿在输尿管狭窄部位时,引发肾盂内压急剧升高,产生典型肾绞痛。疼痛评分可达7-9分,常伴面色苍白、冷汗淋漓,需注射解痉药物才能缓解。
每日饮水2000-3000毫升有助于预防结石复发,建议分次饮用并均匀分配至全天。可适量饮用柠檬水,其含有的枸橼酸能抑制草酸钙结晶形成。减少高草酸食物如菠菜、竹笋摄入,控制每日钠盐摄入低于5克。适度进行跳跃运动如跳绳、篮球等,利用重力作用促进微小结石排出。出现持续72小时以上排尿困难或发热症状时,需立即就医排除尿路梗阻和感染。