子宫手术后一般需要4-8周才能同房，具体时间受到手术类型、伤口愈合情况、术后并发症、个体恢复差异、医生评估等因素影响。

子宫肌瘤剔除术等保留子宫的手术，术后恢复相对较快，通常4-6周可恢复同房。子宫全切术等创伤较大的手术，需6-8周甚至更长时间。腹腔镜手术比开腹手术恢复期短1-2周。

阴道残端或腹部切口完全愈合是基本前提。过早同房可能导致伤口裂开、感染等风险。术后需复查确认缝合线吸收，无红肿渗液等异常表现。

出现术后出血、感染、盆腔粘连等情况时，需延迟同房时间。存在慢性盆腔疼痛或尿潴留等并发症者，应待症状缓解后再评估。

年轻患者、体质较好者恢复较快。合并糖尿病、贫血等基础疾病者愈合速度较慢。心理状态调整良好有助于尽早恢复性生活。

术后复查时医生会检查盆腔恢复情况，通过超声评估阴道残端愈合状态。需严格遵医嘱，在医生确认安全后再恢复同房。

术后初期同房需动作轻柔，使用润滑剂减少摩擦。如出现阴道出血、剧烈疼痛需立即停止并就医。恢复期间保持会阴清洁，避免盆浴和游泳。加强营养摄入，适量补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。术后1年内需注意避孕，子宫全切术后虽无需避孕但仍需预防性传播疾病。定期妇科检查监测盆腔恢复状况，建立科学的术后康复计划。