鼻炎和鼻息肉是两种不同的鼻腔疾病,鼻炎主要指鼻腔黏膜的炎症,鼻息肉则是鼻腔或鼻窦黏膜增生形成的良性肿物。鼻炎通常由感染、过敏等因素引起,鼻息肉多与慢性炎症、过敏反应有关。
1、病因差异鼻炎主要由病毒或细菌感染、过敏原刺激、环境因素等引发,表现为鼻腔黏膜充血、水肿。鼻息肉的形成与长期慢性炎症刺激有关,如过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎反复发作,导致黏膜组织异常增生。两者均可由过敏因素诱发,但鼻息肉往往伴随更持久的炎症状态。
2、症状表现鼻炎常见症状为鼻塞、流涕、打喷嚏,急性期可能伴发热。鼻息肉以持续性鼻塞为主,伴随嗅觉减退、面部压迫感,严重时可能出现睡眠呼吸障碍。鼻炎症状多为间歇性,鼻息肉症状呈渐进性加重,且单侧或双侧鼻腔可见半透明肿物。
3、检查方法鼻炎可通过前鼻镜观察到黏膜充血、分泌物增多。鼻息肉需借助鼻内窥镜明确肿物大小及位置,必要时行CT检查评估鼻窦受累情况。两者均可进行过敏原检测,但鼻息肉患者更需评估是否合并阿司匹林不耐受三联征。
4、治疗原则鼻炎以药物控制为主,常用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片、生理性海水鼻腔喷雾。鼻息肉初期可采用糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物治疗,较大息肉或药物治疗无效时需行鼻内镜手术切除。两者均需控制过敏因素,避免接触刺激性气体。
5、预后转归急性鼻炎多可痊愈,慢性鼻炎易反复发作但一般不造成结构改变。鼻息肉术后复发率较高,需长期随访和药物维持治疗。两者均可影响生活质量,但鼻息肉可能导致更严重的并发症如鼻窦炎、中耳炎等。
建议保持室内空气清新,定期清洗鼻腔,避免用力擤鼻。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。出现持续鼻塞、流脓涕等症状时应及时就医,避免自行使用减充血剂超过一周。过敏性体质者需做好环境控制,在医生指导下规范用药。