乙肝核心抗体阳性通常提示既往感染乙肝病毒或接种过乙肝疫苗,可能由自然感染后恢复、疫苗接种免疫反应、隐匿性乙肝感染、检测假阳性等原因引起。
1、自然感染恢复既往感染乙肝病毒后康复,体内残留核心抗体。无需特殊治疗,建议定期监测乙肝两对半和肝功能。
2、疫苗接种反应接种乙肝疫苗后产生的免疫应答反应。属于正常现象,无须干预,维持常规疫苗接种计划即可。
3、隐匿性感染可能与病毒低水平复制有关,需结合乙肝表面抗原和HBV-DNA检测判断。若确诊需抗病毒治疗,可选用恩替卡韦、替诺福韦等药物。
4、检测假阳性试剂灵敏度或操作因素导致的误差。建议复查检测,必要时进行乙肝病毒基因分型确认。
日常避免饮酒和肝损伤药物,保持规律作息,建议每6-12个月复查乙肝相关指标。