眼烧伤通常表现为眼部疼痛、畏光、流泪、视力模糊等症状,严重时可导致角膜损伤甚至失明。眼烧伤的症状主要有眼睑红肿、结膜充血、角膜混浊、眼内压升高、前房积脓等。
1、眼睑红肿眼烧伤后眼睑皮肤会出现明显红肿,可能伴随灼热感和紧绷感。轻度烧伤仅表现为局部发红,重度烧伤可出现水疱或皮肤坏死。眼睑肿胀可能导致睁眼困难,需及时用生理盐水冲洗并就医处理。
2、结膜充血球结膜和睑结膜会出现弥漫性充血,呈现鲜红色。化学性烧伤时结膜可能苍白缺血,热烧伤则常见结膜水肿。严重者结膜可发生坏死脱落,需使用抗生素眼膏预防感染。
3、角膜混浊角膜上皮损伤会导致角膜表面失去光泽,出现点状或片状混浊。碱性烧伤可快速穿透角膜,酸性烧伤则多形成局限性混浊。角膜混浊程度直接影响视力恢复,需使用重组人表皮生长因子滴眼液促进修复。
4、眼内压升高烧伤后炎性反应可能导致房水循环障碍,引发继发性青光眼。患者会出现剧烈眼痛、头痛伴恶心呕吐,需使用马来酸噻吗洛尔滴眼液降低眼压,严重时需进行前房穿刺。
5、前房积脓严重烧伤后继发感染可导致前房积脓,表现为角膜后沉着物、房水混浊。需立即进行细菌培养,使用左氧氟沙星滴眼液联合全身抗生素治疗,必要时行玻璃体注射给药。
眼烧伤后应立即用大量清水冲洗至少15分钟,冲洗时翻开眼睑确保结膜囊清洁。避免揉眼或自行使用眼药,冲洗后尽快就医。治疗期间保持眼部清洁,遵医嘱使用人工泪液防止睑球粘连。外出佩戴防紫外线眼镜,饮食多补充维生素A和蛋白质促进角膜修复。定期复查眼压和角膜情况,严重烧伤患者需长期随访观察并发症。