胃溃疡通常不会直接导致腹泻,但可能因药物副作用或并发症引发腹泻,主要关联因素有幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用、应激性胃肠反应、伴随胃炎等。
治疗胃溃疡的质子泵抑制剂或抗生素可能扰乱肠道菌群,引发腹泻。对应药物包括奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、双歧杆菌三联活菌胶囊。
根除幽门螺杆菌的四联疗法中含克拉霉素等抗生素,可能导致腹泻。伴随症状包括上腹痛、恶心,可使用胶体果胶铋、阿莫西林克拉维酸钾、蒙脱石散。
严重胃溃疡引发的应激状态可能加速胃肠蠕动,建议调整饮食结构,避免刺激性食物,必要时短期使用洛哌丁胺缓解症状。
胃溃疡合并胃炎时消化功能下降,未充分消化食物刺激肠道。需治疗原发病,辅以胰酶肠溶胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节消化功能。
若胃溃疡患者出现持续腹泻,建议完善便常规及肠镜检查,排除其他肠道疾病,同时避免自行服用止泻药物掩盖病情。